Prace specjalnego zespołu powołanego przez dyrektora szpitala na początku czerwca 2026 roku dobiegły końca, a gotowa strategia naprawcza trafiła na biurko starosty dokładnie w wyznaczonym terminie. Złożenie tego dokumentu to bezpośrednia realizacja obietnicy, jaką Zarząd Powiatu złożył protestującym mieszkańcom oraz pracownikom szpitala. Przypomnijmy, że podczas wcześniejszej, niezwykle dramatycznej sesji Rady Powiatu, radni minimalną większością głosów przyjęli uchwałę intencyjną w sprawie ewentualnego połączenia z Rzeszowem. Tamtej sesji towarzyszyły głośne protesty na zewnątrz budynku, a lokalna społeczność jasno wyraziła swój sprzeciw. Władze powiatu od początku uspokajały jednak, że wariant rzeszowski to tylko jedna z opcji, a równolegle powstanie strategia wewnętrznej konsolidacji oparta na postulatach kadry medycznej i związków zawodowych. Dziś wiemy już, że zewnętrznej fuzji nie będzie, a Zarząd Powiatu przystąpił do szczegółowej analizy dostarczonego właśnie planu głębokiej restrukturyzacji.
Wielkie przemeblowanie na oddziałach i walka o kontrakty z NFZ
Plan naprawczy przewiduje ogromne zmiany organizacyjne na większości szpitalnych oddziałów, które mają przynieść placówce dodatkowe miliony złotych. Jednym z głównych filarów strategii jest zwiększenie działalności Oddziału Chorób Wewnętrznych i Kardiologii poprzez dostawienie dodatkowych łóżek, w tym łóżek o profilu dermatologicznym. Zmienią się też zasady działania samej poradni dermatologicznej, która wydłuży dni pracy, a pacjenci wymagający leczenia stacjonarnego będą w większości kierowani do innych ośrodków. Zmiany dotkną również oddział neonatologiczny, gdzie liczba łóżek zostanie dostosowana do rzeczywistego, mniejszego zapotrzebowania pacjentów. Podobne kroki zaplanowano w rejonie ginekologii i położnictwa, gdzie nastąpi przesunięcie części łóżek położniczych na rzecz ginekologicznych, co pozwoli na mocniejsze wejście w dochodowe świadczenia onkologiczne w ramach tak zwanej karty DiLO.
Na onkologię i maksymalne wykorzystanie potencjału zabiegowego stawia także Oddział Chirurgii Ogólnej. Z kolei Oddział Chirurgii Naczyniowej ma generować większe zyski poprzez pełniejsze wykonywanie specjalistycznych, wysoko wycenianych procedur rozliczanych z Narodowym Funduszem Zdrowia. Istotne zmiany czekają Oddział Pulmonologii, który zostanie przekształcony w oddział z pododdziałem Rehabilitacji Pulmonologicznej oraz nowoczesnym Ośrodkiem Leczenia Obturacyjnego Bezdechu Sennego, co wiąże się z lekkim zmniejszeniem ogólnej bazy łóżkowej. Szpital zamierza również wycisnąć maksimum z leczenia udarów oraz diametralnie rozbudować Oddział Medycyny Paliatywnej poprzez podwojenie liczby łóżek, co przy pełnym obłożeniu pozwoli przynieść szpitalowi wysokie, nielimitowane przychody.
Redukcja zatrudnienia, oszczędności na lekach i nowe opłaty
Program naprawczy to jednak nie tylko rozwój, ale też cięcia kosztów pracowniczych i materiałowych. Dokument zakłada, że w ramach poprawy efektywności i dostosowania struktur do realiów rynkowych, na wielu oddziałach nastąpi redukcja zatrudnienia, która obejmie między innymi personel pielęgniarski, administracyjny oraz kadrę rehabilitantów. Redukcja etatów i zmiany organizacji pracy mogą dotknąć bezpośrednio Szpitalny Oddział Ratunkowy, pion administracji oraz sekretarki medyczne na oddziałach, gdzie zadania biurowe zostaną uporządkowane na nowo. Dyrekcja planuje także zakończenie części umów cywilnoprawnych i redukcję zatrudnienia w tym obszarze, a także reorganizację pracy w laboratorium analitycznym poprzez skrócenie wybranych godzin pracy poza szczytem diagnostycznym.
Do tego dochodzą trudne rozmowy ze związkami zawodowymi, ponieważ plan zakłada czasowe zawieszenie porozumienia kończącego spór zbiorowy z 2017 roku w zakresie dodatkowych odpraw, czasowe obniżenie o połowę odpisu na Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych, zawieszenie premii regulaminowej oraz okresowe zmniejszenie wynagrodzeń z tytułu umów cywilnoprawnych.
Oszczędności będą szukane dosłownie wszędzie. Wprowadzona zostanie Elektroniczna Karta Zleceń Lekarskich, co pozwoli na rygorystyczne rozliczanie leków bezpośrednio na pacjenta i ograniczy zużycie drogich antybiotyków. Lekarze będą musieli zachować wyjątkową dyscyplinę przy zlecaniu badań obrazowych oraz korzystaniu z leków spoza szpitalnej apteki. Szpital chce też skrócić czas pobytu pacjentów na oddziałach, usprawniając rotację łóżek, a sam blok operacyjny ma ruszać z zabiegami wcześniej, bo już od godziny 7:30, z opcją pracy w godzinach popołudniowych.
Żeby zreperować budżet, szpital zamierza także zarabiać na nowych usługach. Na terenie lecznicy wprowadzony zostanie płatny parking, wzrośnie cennik badań komercyjnych oraz opłat za zaświadczenia lekarskie i udostępnianie dokumentacji. Pojawią się opłaty za indywidualne praktyki studenckie, wzrosną stawki za najem i dzierżawę szpitalnych pomieszczeń, a baza usług powiększy się o nową Poradnię Zdrowia Psychicznego dla dorosłych. Szpital powalczy też o większy kontrakt z NFZ na badania endoskopowe. Łączny efekt wszystkich tych działań ma przynieść mieleckiej lecznicy wielomilionowe oszczędności i zyski w najbliższych latach.
Przedstawiona wersja programu to punkt wyjścia – ostateczny kształt poszczególnych zapisów może się zmienić po szczegółowych analizach finansowych i prawnych oraz rozmowach.
Komentarze (0)